Lääkekannabiksen vaikutuksia ja sivuvaikutuksia

Esittelen tässä pari uudehkoa tutkimusta. Lääkkeillä on vaikutuksia ja sivuvaikutuksia, ja potilaan kannalta sivuvaikutukset olisi hyvä saada minimoitua.

Tutkimus eri lääkekannabislajikkeiden vaikutuksista

Hollannissa tutkittiin, kuinka tyytyväisyys lääkekannabiksen terapeuttiseen toimivuuteen ja omakohtaiset vaikutukset vaihtelivat kolmen eri lääkekannabislajikkeen välillä.

Tutkimukseen osallistui 102 lääkekannabiksen käyttäjää, keskimääräinen ikä 53 vuotta. 76 % oli käyttänyt lääkekannabista yli vuoden ennen tutkimusta. Yleisimmät syyt lääkekannabiksen käyttöön olivat krooninen kipu 53% (n=54) ja MS-tauti 23% (n=23). 86% (n=88) sai lähes aina terapeuttista apua lääkekannabiksesta. Potilaiden alakuloisuus, ahdistus ja ruokahalun lisääntyminen vaihtelivat eri lääkekannabislajikkeiden välillä.

Tutkimuksen mukaan potilaat ovat tyytyväisiä lääkekannabiksen terapeuttisiin vaikutuksiin. Jotkin subjektiiviset vaikutukset vaihtelivat eri kannabislajikkeiden välillä, mitä käsitellään suhteessa niiden THC/CBD-pitoisuuksiin. Potilaat käyttivät kolmea eri lääkekannabislajiketta: Bedrocania (korkea THC-pitoisuus), Bedrobinolia (matalampi THC-pitoisuus) ja Bediolia (alhainen THC-pitoisuus, korkea CBD-pitoisuus), nämä ovat kaikki Bedrocan BV:n tuotteita.

Tutkimuksen tiivistelmä PubMed-tietokannassa: Therapeutic Satisfaction and Subjective Effects of Different Strains of Pharmaceutical-Grade Cannabis.

En raaskinut ostaa koko artikkelia, koska se oli yli 40 euron hintainen, toivottavasti se julkaistaan vielä ilmaiseksikin. Tällaisia tutkimuksia toivoisin tehtävän enemmän.

Kannabiksen vaikutus kognitioon potilailla, joilla on MS-tauti: psykometrinen ja MRI-tutkimus

Tähän melko pieneen kanadalaistutkimukseen osallistui 39 MS-tautia sairastavaa, joista 20 poltti kannabista ja 19 ei käyttänyt kannabista. Rakenteellisia eroja ei havaittu MRI-kuvissa, mutta psykometristen tutkimusten haastavimmissa osuuksissa kannabista käyttävät suoriutuivat huonommin kuin ei-käyttäjät. Psykometriikka on psykologiaan kuuluva tieteenala, joka soveltaa matematiikkaa ja tilastotiedettä psykologisten ominaisuuksien, kuten tietojen, kykyjen, asenteiden ja luonteenpiirteiden, mittaamiseen. Kuulostaapa monimutkaiselta. (vitsi)

Tutkimuksen tiivistelmä PubMed-tietokannassa: Effects of cannabis on cognition in patients with MS: A psychometric and MRI study.

Kannabislajike ja sen kannabinoidiprofiili vaikuttavat lääkinnällisiin ominaisuuksiin, mutta myös sivuvaikutuksiin, kuten myös ensin esittelemässäni hollantilaisessa tutkimuksessa todettiin. Osaan sivuvaikutuksista voi tottua säännöllisessä lääkityksessä, mutta toleranssin muodostuminen sivuvaikutuksiin luultavimmin vaihtelee henkilöiden välillä. Voi olla, että lääkkeen käyttötapakin vaikuttaa kokonaisuuteen, itse en ainakaan suosittelisi MS-tautia sairastavalle kannabiksen käyttämistä polttamalla.

Myös monet muut MS-taudin oireiden hoidossa käytettävät lääkkeet voivat vaikuttaa kognitioon, esimerkiksi Baclofen ja Sirdalud (mm. lihasjäykkyys), Lyrica ja Neurontin (mm. neuropaattinen kipu), Triptyl ja Klotriptyl (kivut, kipukynnyksen nosto), Tramal (kivut), muutamia mainitakseni.

Weed 2: Cannabis Madness

Elokuussa 2013 CNN-televisioyhtiön lääketieteellinen asiantuntija ja neurokirurgi Sanjay Gupta kertoi muuttaneensa mieltään kannabiksen suhteen ja CNN esitti dokumentin nimeltä "Weed: A Dr. Sanjay Gupta Special".

Tiistaina 11.3.2014 esitettiin CNN:llä "Weed 2: Cannabis Madness", joka on Sanjay Guptan tekemä jatko-osa edelliselle dokumentille. Dokumentin ensimmäisessä osassa esitelty Charlotte's Web ‑lääkekannabislajike on tuonut toivoa monille vakavasti sairaille lapsille ja heidän perheilleen, mutta Yhdysvaltain lait ovat ongelmallisia. Nenäliina voi olla tarpeen. Pituus n. 43 minuuttia.

Weed 2: Cannabis Madness

Lue myös:
CNN.com: Gupta: 'I am doubling down' on medical marijuana.

Cannabis Flos variëteit Bediol

Sain tälle vuodelle reseptin myös Bediol-lääkekannabikseen Bedrocanin rinnalle. Tarkoitus on siirtyä käyttämään päivisin pääosin Bediolia ja illalla ennen nukkumaanmenoa Bedrocania.

Kokeilut tällä uudella "kaavalla" alkoivat viikko sitten perjantaina. Bediolin alhaisemman kokonais­kannabinoidipitoisuuden huomasi heti siitä, että höyryä irtoaa vähemmän kuin Bedrocanista. Korvasin Bedrocanin aluksi samalla määrällä Bediolia, yksittäinen annokseni on nykyään n. 0,1 grammaa. Ilmeisesti alhaisempi THC-pitoisuus sai jo perjantaina aikaan sen, että pahoinvointia alkoi ilmaantua ja ruokahalu kadota. Muut MS-oireet, kuten kivut ja jäykkyys, hoituivat kyllä Bediolillakin.

Sinnittelin pahoinvoivana maanantai-iltapäivään asti, jolloin päätin ennen ruokaa höyrystää kokeeksi tupla-annoksen Bediolia. No sillä pahoinvointi sitten lähti, ruokahalu palasi ja olo parani muutenkin, vaikka myöhemmin samana päivänä höyrystin jälleen yksittäisiä annoksia. Tämän jälkeen olen aamuisin käyttänyt tupla-annoksen, myöhemmin päivällä riittää normaaliannokset. Illalla otan yhden annoksen Bedrocania.

Bediol, sativa: THC 6,3 %, CBD (kannabidioli) 8 %
Bedrocan, sativa: THC (tetrahydrokannabinoli) 22 %, CBD < 1 %

Bediolin tuoksu on Bedrocanin kaltainen, mutta jossain määrin vihreämpi. Tuote on valmiiksi jauhettu melko pieneksi jauheeksi (purkissa merkintä "granulaat"). Itse olen vielä jauhanut tämänkin hienommaksi Volcanon "grinderillä" ennen käyttöä, jolloin höyryä irtoaa paremmin. Jauhe on myös väriltään vihreämpää kuin Bedrocan.

CBD, jota Bediolissa on THC:ta enemmän, auttaa tulehduksiin ja sen sanotaan olevan hyödyksi MS-taudissa. Myös THC auttaa tulehduksiin. Nähtäväksi jää, saanko Bediolin käytöstä vielä jotain lisähyötyä pitkällä tähtäimellä. Kertoilen sitten blogissa, jos jotain kerrottavaa ilmenee.

Uuden vuoden uudet tuulet

Kerron myöhemmin lisää. :)

Vuosi vaihtuu

MS-tauti pysyi myös tänä vuonna hyvin hallinnassa – ei uusia oireita. Vaikka olen ollut Bedrocaniin todella tyytyväinen, on ensi vuonna tarkoitus kokeilla jotain uutta lääkesaralla, mutta kerron siitä sitten ajallaan. :)

Joitain liikuntatilastoja menneeltä vuodelta 2013:

Kävelin 1158 kilometriä, juoksin 69,7 km ja hiihdin 246,2 km.
Kuntosalikertoja tuli vuodelle 152 kappaletta (kolme kertaa viikossa, n. tunti per kerta).
Ajoin polkupyörällä 199,1 kilometriä.
Vesijuoksin 3,2 kilometriä.
Rullaluistelin 0,5 kilometriä (yksi kokeilukerta, ehkä ensi vuonna lisää).

Myös uusia liikuntaennätyksiä mahtui vuoteen, kuten Rukalla yhteen menoon kävelty matka 16,5 kilometriä ja joulukuussa yhteen menoon juostu matka 6,6 kilometriä. Kuntosaliennätyksistä poimin vielä tänään tehdyn ennätyksen maastavedossa, 2 x 8 sarjassa painoa oli 82 kiloa (viikko sitten 77 kiloa). Kaiken kaikkiaan kuntokehitys on jatkunut nousujohteisena.

Lukeminen on jatkunut liikuntaharrastuksen ohella, tänä vuonna luin 79 kirjaa. Olen matkustellut yhä enemmän, mm. reilun viikon reissun Sevillaan keväällä. Elokuviakin on tullut katsottua enemmän. Kaiken kaikkiaan elämä on ollut hyvin täyteläistä.

Kiitos kaikille tukea antaneille. Kiitos lääkärille ja apteekille.

Hyvää alkavaa vuotta 2014!

Spotlight: Parantava kannabis?

Spotlight-sarjan jakso "Parantava kannabis" esitettiin televisiossa marraskuun lopulla, ja on vielä nähtävissä YLE Areenassa. Ohjelman kuvaus Ylen sivuilta: "Maallikot ja tutkijat ovat pitkään väittäneet kannabiksen toimivan syöpälääkkeenä. Nyt lääketeollisuuskin on alkanut uskomaan heitä. Suomen viranomaiset suhtautuvat epäilevästi lääkekannabikseen." Pituus n. 26 minuuttia.

Ohjelma löytyy myös YouTubesta.

Liikunta on lääke

Uuden tutkimuksen mukaan aerobinen liikunta voi parantaa MS-tautia sairastavien muistia. MS-tautiin liittyy hippokampuksen atrofiaa (surkastumista), ja noin puolet MS-tautia sairastavista kärsii muistiongelmista. Hippokampuksella eli aivotursolla on keskeinen rooli muistitoiminnoissa.

Tutkimuksessa muistiongelmista kärsivät MS-potilaat satunnaistettiin kahteen ryhmään, joista toinen suoritti ei-aerobista liikuntaa (venyttelyä) ja toinen aerobista liikuntaa (kuntopyöräilyä). Kolmen kuukauden jälkeen aerobista liikuntaa harrastaneiden hippokampus oli kasvanut keskimäärin 16,5 prosenttia ja muisti oli parantunut 53,7 %. Venyttelyryhmällä ei havaittu merkittäviä muutoksia.

Lähteet:
ScienceDaily: Aerobic Exercise Benefits Memory in Persons With MS
PubMed: Aerobic exercise increases hippocampal volume and improves memory in multiple sclerosis: Preliminary findings.