14.9.2021

Suomen lääkekannabistilanne 2021 medioissa

Valvira rajoitti lääkekannabisreseptini uusineen lääkärin oikeuksia. Nyt en tiedä, kuka uusisi reseptini. Omien reseptiensä tulevaisuutta ei tiedä 118 muutakaan saman lääkärin potilasta. Tämä on Suomi, hyvinvointivaltio.

Yle Uutiset 26.8.2021: Olisin mullan alla ilman lääkekannabista", sanoo itsemurhapäänsärkyä sairastava nainen – pian hän ei saa toivomaansa lääkettä ehkä mistään
Yle Uutiset 27.8.2021: Lääkekannabis jakaa ammattilaisten mielipiteet jyrkästi – Markku Knuutila: Lääkärit vaarantavat urakehityksensä määrätessään sitä
Yle Uutiset Uusimaa 27.8.2021: Uutisjuttu, jossa mukana minä ja sosiologi Aleksi Hupli
Kansanuutiset 5.9.2021: Sunnuntaivieras: Kannabista tulee voida käyttää lääkkeenä ja lääke on saatava Kela-korvauksen piiriin
Suomen Kuvalehti 9.9.2021: Lääkekannabiskiellon saanut turkulaislääkäri: Varmaan oma elämänlaatu paranee, mutta potilaista en tiedä
Tekniikan Maailma 10.9.2021: Suomi on lääkekannabiksen suhteen todellinen takapajula, ja lupaava kehityskin on nyt pysähtynyt

Samaan aikaan muut länsimaat ja koko muu maailma parantavat lääkekannabiksen saatavuutta. Esimerkiksi vanha ystävämaamme Ruotsi perusti valtionyhtiön lääkekannabisöljyn tuottamista varten, jotta lääkkeen saanti voidaan varmistaa kasvavalle potilasmäärälle. Lääkekannabis sallittiin Ruotsissa 2017 (kolme potilasta), vuonna 2020 potilaita oli 2000 ja tälle vuodelle potilasmäärän arvioidaan kaksinkertaistuvan 4000:een.

Suomessa ensimmäinen lääkekannabisresepti kirjoitettiin vuonna 2006. Nyt lääkekannabis ajetaan hyvinvointivaltio Suomessa alas. "Meillä on parempiakin lääkkeitä."

Hyvä Suomi! Pasila, Porilaisten marssi! 🇫🇮

8.9.2021

Henkistä kidutusta

Kyllä minä kipua kestän. Kestin kaikki kivut ennen lääkekannabista. Nykyäänkin on kipuja, mm. ihan vapaaehtoisesti hankittuja kuntoilusta johtuvia.

Vaikeimpiin kipuihini on lääke, jota olen käyttänyt yli 10 vuotta. Lisäksi lääke auttaa moneen muuhunkin MS-taudin oireesiin, esimerkiksi pahoinvointiin ja lihasjäykkyyteen.

Viranomaiset päättivät noin vuoden 2015 tienoilla, että nyt riittää kannabiksen kanssa pelleily, meillä on nykyaikaisiakin lääkkeitä. Omalla tahollaan Kela, Fimea ja Valvira alkoivat tehdä myyräntyötä lääkekannabisreseptien kitkemikseksi. Pykättiin artikkeleita, joissa vähäteltiin lääkekannabista ja sen tehoa ja jopa "kiellettiin" koko termin "lääkekannabis" käyttö. Laiteltiin vähän paimenkirjettä, joka pelästytti jo suurimman osan lääkäreistä. Osa jatkoi, minunkin lääkärini, kerran jo varoituksen saaneena. Kunnes häneltä otettiin tänä vuonna pois oikeus määrätä kannabinoideja sisältäviä lääkkeitä.

Kipuihini on lääke, joka auttaa myös muihinkin oireiisiini. Nyt ryhmä ihmisiä on toiminut niin, että tulevaisuudessa en enää saa lääkettä. Ellei joku ihme tapahdu, esimerkiksi päätöksiä pyörretä, ja vieläpä pikaisesti. Sen kun näkisi.

Vielä minuun ei satu fyysisesti. Olen silti henkisesti aivan lopussa. Saan nukuttua viisi tuntia yössä. Kun jään ilman lääkettä, viiltävät ja polttavat hermokivut palaavat. Pahoinvoinnille ei ole enää helpotusta, laihdunko taas alle 18 painoindeksin? Joudun jättämään juoksemisen. Putoaako kävelymatkani jälleen yhteen kilometriin?

Kyllä minä kipua kestän. Mutta tämä on henkistä kidutusta.


🎶

Mutta millään muilla mailla
kuin Suomella se ei oo

... näin vitun vaikeaa

13.8.2021

Erityislupien määrä räjähti – nyt linja tiukkenee [2015]

Fimea aikoo kiristää kriteereitä, joilla potilas voi saada erityisluvan lääkekannabiksen käyttämiseen. Lääkärit ovat huolissaan, että lääkekannabiksen käyttöön on myönnetty erityislupia liian kepein perustein.

Lääkealan turvallisuus ja kehittämiskeskus Fimean lääkekannabiksen käyttöön myöntämien erityislupien määrä on lähes nelinkertaistunut. Viime vuonna lääkekannabiksen käyttöön myönnettiin 223 lupaa, kun vuonna 2011 lupia myönnettiin vain 57.

– Tietoisuus, että joihinkin juttuihin kannabista voisi kokeilla, on lisääntynyt. Se on johtanut tilanteeseen, jossa tuntuu, ettei tavallisista hoidoista ole hyötyä, ajatellaan herkemmin, että kannabis voisi olla vaihtoehto, kertoo Fimean lääkevalmisteiden arviointiosaston johtaja Erkki Palva.

Kasvuvauhti on jatkunut myös tänä vuonna, mutta tähän on Palvan mukaan tulossa muutos.

– Meidän oletusarvo on, ettei lupien määrä enää kasvaisi.

Mihin tämä oletus perustuu?

– Nyt alkaa olla tilanne, että ruvetaan miettimään tarkemmin, minkälaisissa tilanteissa se (erityisluvan myöntäminen) olisi perusteltua.

Nyt lähes poikkeuksetta erityislupaa lääkekannabiksen käyttöön hakeneelle lupa on myönnetty. Palvan mukaan kriteerit, joilla lupia myönnetään, tiukkenevat.

– Linja ilmenee ratkaisukäytännössä ja (lupa)päätösten tekijöitä ohjeistetaan siinä.

Palvan mukaan uusi ohjeistus tehdään jo kuluvan vuoden puolella.

Ohjeet tänä vuonna

Linjamuutoksen syynä on Palvan mukaan lääkärikentältä kantautunut huoli siitä, että lääkekannabista on kokeiltu myös liian kevyin perustein.

– Tietysti se hoitopäätös on edelleen hoitavan lääkärin harkintaa, mutta me katsomme juridiikasta lähtien, onko se perusteltua.

Lääkärin pitää saada Fimean hyväksyntä potilaalle esittämälleen erityisluvalle lääkekannabiksen käyttöön.

Suomessa on useampia lääkäreitä, jotka silloin tällöin kirjoittavat reseptin lääkekannabikseen, mutta runsaasti sitä määrääviä on vain yksittäisiä.

– Niillä, ketkä määräävät paljon, näyttää siltä, ettei kirjoittaminen ole aina riittävän hyvin harkittua, kertoo Valviran terveydenhuollon valvontaosaston johtaja Tarja Holi.

Valvira on keskustellut viime aikoina Fimean kanssa erityislupamenettelyn uudistamisesta.

– Erityislupamenettelyssä on oikeasti käytettävä harkintaa. Pitäisi myös olla mahdollisuus olla antamatta lupaa, kun sen antamisen perusteet eivät täyty, Holi toteaa.

"Näkyvä muutos"

Palvan mukaan entistä tarkempaan tarkasteluun päätyvät erityisesti muille kuin MS-potilaille myönnettävät erityisluvat.

– Niiden osalta ei ole mitään kiinteää sabluunaa. Olisi tärkeää, että luvat pysyisivät niissä käyttötarkoituksissa, joissa on näyttöä hyödyistä.

Palva ei halua leimata ketään erityisluvan saaneita "laillisiksi viihdekäyttäjiksi", mutta tarkempi harkinta on hänestä silti tarpeen. Palvan mukaan lääkärikentällä vallitseva yleisen varovainen suhtautuminen lääkekannabikseen on hyvästä.

– Kannabis ei ole käänteentekevä hoito missään tarkoituksessa. Pitää olla erikoisia ne tapaukset. Jos ei sellaisten kanssa ole paljon tekemisissä, on luonnollista, ettei niitä mielellään halua määrätä.

Palva ei osaa vielä arvioida, kuinka paljon erityislupien määrä mahdollisesti vähenee muutoksen myötä. Hänen mukaansa muutos on kuitenkin näkyvä.

Iltalehti 2.11.2015


Tässäpä raikas tuulahdus yli viiden vuoden takaa. Ihan omalla luvalla julkaisin. Minulle tulee Neuvostoliiton aikainen virasto-Suomi mieleen tästä nolosta käsikirjoituksesta. Kyllä viranomainen tietää ja lääkäritkin haluavat auttaa huonoon harkintaan haksahtaneita tovereitaan. Myös lakiasiat ajatellaan loppuun asti, ei siis syytä huoleen. Tältä pohjalta lääkekannabiksen määräämistä ja käyttöä lääkkeenä ajetaan Suomessa alas! Mille muulle lääkkeelle tai lääkeryhmälle on määritelty käyttäjien suurin sallittu määrä? Sairaudet onneksi kunnioittavat määräkiintiöitä, kyllä, joten kukaan tarvitseva ei jää ilman (sarkasmia).


"lääkärikentältä kantautunut"

"näyttää siltä, ettei kirjoittaminen ole aina riittävän hyvin harkittua"

"ei halua leimata..., mutta"

"katsomme juridiikasta lähtien, onko se perusteltua"


Mitvit! Juridiikallako meitä potilaita hoidetaan?! Nyt Valvira!

10.8.2021

Miksi lääkärin oikeutta kirjoittaa kannabinoideja sisältäviä lääkkeitä rajoitettiin?

Jos lääkettä saa määrätä, miksi sitä ei saa määrätä? Tämä olikin lopulta hyvin yksinkertaista. Pohjustan hieman.

Minun lääkärini kirjoitti reseptejä useille lääkekannabispotilaille. Moni lääkäri oli menettänyt kannabinoidien kirjoitusoikeudet jo aiemmin, ja potilaat "kasaantuivat" harvoille lääkäreille.

Suomen Lääkäriliitto on lääkärien ammattijärjestö, johon kuuluu yli 90 % Suomessa toimivista lääkäreistä. Suomen Lääkärilehti on Suomen Lääkäriliiton julkaisema järjestö- ja ammattilehti. "Viikoittain ilmestyvä Lääkärilehti on maamme tärkein lääketieteellisen tiedon levittäjä ja terveysalan asiantuntijajulkaisu."

Lääkekannabiksen saatavilla olosta lähtien Lääkärilehden kaikissa lääkekannabista käsittelevissä artikkeleissa on ollut vähintään yhtenä kirjoittajana kipulääketieteen professori Eija Kalso. Hänen "tietonsa", mutta myös ennakkoluulonsa ja selvät virhekäsityksensä lääkekannabiksesta leviävät Lääkärilehden kautta koko lääkärikunnan tietoisuuteen. Kalson ajatuksia löytyy tästäkin blogista.

Lääkintöneuvos Heikki Pälve on toiminut Lääkäriliiton puheenjohtajana ja vuodesta 2005 toiminnanjohtajana vuoteen 2017, jolloin hän eläköityi. Pälve tiivisti eilen Twitterissä Lääkäriliiton ja Suomen lääkärikunnan enemmistön ajatukset lääkekannabiksesta.


Siis:

Lääkekannabis on addiktoiva huume, jota potilas vain luulee tarvitsevansa. Samalla hän jää ilman asianmukaista hoitoa ja oikeaa lääkettä. Saa vain huumetta. Lääkekannabiksen käyttäjä on addikti. Toistan: lääkekannabiksen käyttäjä on addikti. Lääkekannabis ei ole oikea lääke. Mikäli lääkärin potilaat ovat yksipuolisesti addikteja, hänen lääkäriytensä heikkenee! Bada bing bada boom, rajoitetaan lääkärin oikeuksia ja ongelma on ratkaistu!

Hetken hieroin silmiäni, että luinko oikein, sen jälkeen tutkin muutaman hetken, onko Pälveen Twitter-tili oikea vai trollitili.

Tämä on lääkekannabiksen todellisuus Suomessa nyt. Ja kohta sitä ei enää ole.

T. addikti

2.8.2021

Joko lääkekannabis saadaan pois Suomesta?

Joko se inhottava lääkekannabis saadaan kitkettyä pois Suomesta ja paremmat nykyaikaiset lääkkeet käyttöön? Valviralla on ainakin kova yritys. Olen jälleen ilman lääkäriä, joka uusisi lääkekannabisreseptini. Euroopan parlamentin suositukset eivät paljoa paina, kun Valvirassa "hoidetaan potilasturvallisuutta".

Hiljaiseksi tämä vetää. Minulla on etenevä MS-tauti, johon olen käyttänyt yli kymmenen vuotta lääkekannabista hyvin toimivana lääkkeenä, maksan kokonaan itse lääkkeeni, ja vieläkin lääkkeiden saaminen on näin vaikeaa. Tällä hetkellä siis jopa mahdotonta, kunnes saan (jos saan) reseptit uusittua. Keneltä se on pois, kun voin lääkekannabiksen avulla paremmin?


Ote lääkäriltä saamastani kirjeestä

Kun yritin viimeksi uusia reseptini julkisella puolella (KSSHP:n edellisessä sairaalassa, ennen Novaa), en saanut lääkäriltä edes asiallista kohtelua, saati sitten lääkekannabisreseptejäni uusittua. Laskun kyllä lähettivät siitä, että kävin lääkärin haukuttavana.

Mitä minä teen?

Paljon kysymyksiä, ei vastauksia.